اُسموتراپی – استفاده از عوامل هیپراسمولار برای کاهش اِدم مغزی – همچنان سنگ بنای مدیریت فشار داخل جمجمه‌ای (ICP) بالا در بیماران مبتلا به آسیب تروماتیک مغزی (TBI)، سکته مغزی و سایر آسیب‌های عصبی است. این مقاله به بحثی عمیق درباره دو عامل اصلی – مانیتول و نرمال سالین هیپرتونیک – می‌پردازد و بر مکانیسم‌های عمل، کاربردهای بالینی، مشخصات ایمنی و نظرات در حال تحول متخصصان برجسته مغز و اعصاب و جراحان مغز و اعصاب تمرکز دارد.
Thank you for reading this post, don't forget to subscribe!اِدم مغزی، تجمع بیش از حد مایع در پارانشیم مغز، می‌تواند منجر به افزایش خطرناک ICP شود، که پرفیوژن مغزی را مختل کرده و منجر به آسیب ثانویه مغزی می‌شود. اُسموتراپی برای کاهش این خطرات طراحی شده است و با ایجاد یک گرادیان اسمزی، آب را از بافت مغزی اِدِماتوز به محفظه عروقی می‌کشاند. اگرچه هم مانیتول و هم نرمال سالین هیپرتونیک دهه‌هاست که مورد استفاده قرار می‌گیرند، اما تحقیقات اخیر و بحث‌های بالینی همچنان به پالایش استفاده بهینه از آنها در تنظیمات بالینی مختلف ادامه می‌دهند.
پاتوفیزیولوژی زمینه‌ای بر انتخاب و کارایی اُسموتراپی تأثیر می‌گذارد. به عنوان مثال، یک BBB مختل می‌تواند بر حرکت عوامل اسمزی بین محفظه‌ها تأثیر بگذارد، عاملی حیاتی هنگام در نظر گرفتن اثربخشی مانیتول یا نرمال سالین هیپرتونیک.
اختلال در سد خونی-مغزی (BBB) به پروتئین‌های پلاسما و مایعات اجازه می‌دهد تا به فضای خارج سلولی نشت کنند.
آسیب سلولی منجر به نارسایی پمپ‌های یونی شده و باعث تجمع مایع درون سلولی می‌شود.
اغلب مرتبط با هیدروسفالی، این نوع شامل حرکت مایع مغزی نخاعی (CSF) به پارانشیم مغز است.
ایجاد گرادیان اسمزی: مانیتول یک الکل قندی فعال اسمزی است که به راحتی از BBB عبور نمی‌کند. هنگامی که به صورت داخل وریدی تجویز می‌شود، اسمولالیته پلاسما را افزایش داده و آب را از بافت مغز بیرون می‌کشد.
A short paragraph describing your company’s goals or mission statement. This section is meant to help visitors understand the purpose of your business. Lorem ipsum elementum tempus egestas sed sed. Eget nullam non nisi est sit amet facilisis magna.
A short paragraph describing your company’s goals or mission statement. This section is meant to help visitors understand the purpose of your business. Lorem ipsum elementum tempus egestas sed sed. Eget nullam non nisi est sit amet facilisis magna.
Mannitol and Hypertonic Saline
مکانیسم عمل: مانیتول و نرمال سالین هیپرتونیک